بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان

در این بیمه‌نامه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان و پیراپزشکان (مجموعه‌ای از متخصصان که کادر درمانی را تکمیل می‌نمایند، اصطلاحا پیراپزشک نامیده می‌شوند) در قبال بیماران بیمه می‌گردد که یکی از زیرشاخه های بیمه مسئولیت حرفه‌ای است. به عبارت دیگر چنانچه پزشک و یا پیراپزشک به‌ غیر عمد یعنی بعلت:
   – خطا، اشتباه، غفلت و یا قصور در انجام معالجه
   – تجویز نادرست
   – اعمال جراحی
موجب صدمات جسمانی یا روانی یا فوت بیمار گردد و طبق قانون مسئول شناخته شود، شرکت بیمه سامان آن را جبران خواهد نمود.

موارد تحت پوشش:
غرامت نقص عضو (در مواردی که بر اثر خطا و یا قصور پزشکان و یا پیراپزشکان نقص عضوی برای بیمه گذار وارد آید بیمه گر موظف به جبران خسارت می‌باشد).

غرامت فوت (در صورت فوت بیمه‌گذار بر اثر خطا و یا قصور پزشکان و یا پیراپزشکان ورثه وی مستحق دریافت غرامت می‌باشند).

.

موارد خارج از پوشش:
– انجام هر اقدامی خارج از حدود وظایف شغلی و صنفی پزشک و پیرا پزشک.
– پزشک یا پیراپزشک به دلیل استفاده از مسکرات و استعمال مواد مخدر یا داروی خواب آور تمرکز و هوشیاری لازم برای مداوای بیمار را نداشته باشد و باعث صدمه جسمی او می‌شود.
– انجام اقداماتی خارج از ضوابط پزشکی و یا بر خلاف قوانین و مقررات جاری باشد.
– هر نوع خسارتی که منشاً آن تشعشات یونیزه کننده یا رادیو اکتیو و انرژی هسته‌ای باشد مگر اینکه استفاده از این قبیل مواد جهت معالجه بیمار ضروری باشد.
– هر نوع خسارت ناشی از عدم النفع

محاسبه حق‌بیمه بر مبنای تخصص

.

گروه‌های پزشکان

   گروه ۱: جراحان متخصص زنان و زایمان ، جراحان عمومی ، ارتوپدی
   گروه ۲: جراحان متخصص قلب،مغزو اعصاب،چشم،ترمیمی و پلاستیک،اورولوژی
   گروه ۳: جراحان متخصص فک وصورت،متخصص پوست،متخصص اطفال،فوق تخصص کودکان،متخصص گوش و حلق و بینی،جراح دندانپزشک و جراح دهان و لثه
   گروه ۴: پزشکان متخصص غیر جراح و جراحانی که به عللی جراحی انجام نمی دهند، دندانپزشکان،پزشک عمومی و متخصص اندوسکوپی،داروسازی
   گروه ۵: رادیولوژیست
   گروه ۶: بیهوشی
در خصوص پزشکانی که تحت عنوان یک قرارداد گروهی، تحت پوشش بیمه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان قرار می‌گیرند، تخفیف گروهی اعمال می‌گردد.
.
گروه های پیراپزشکی
   گروه ۱: ماماهایی که دارای مطب مستقل هستند.
   گروه ۲: ماماهای شاغل در بیمارستان،کارشناس ارشد بیهوشی،پرستاران و بهیاران شاغل در کلیه بخش های ICU-CCU-دیالیزو اورژانس،کارشناس ارشد تکنولوژی گردش خون،دندانپزشکان تجربی،سرپرستان بخش های ویژه،مدیر خدمات پرستاری سوپروایزر،پرسنل اورژانس بین جاده ای
   گروه ۳: کارشناس رادیولوژی، بهداشت کار صنعتی، مربیان بالینی، پرستاران و بهیاران سایر بخش ها(عادی)، سرپرستاران بخشهای عادی، سوپروایزر آموزشی
   گروه ۴: فیزیوتراپیست (تا دکترا)، کاردرمانی (تا دکترا)، تکنسین های اتاق عمل، مهندسی تجهیزات پزشکی، روانشناسی بالینی ، بهورز
   گروه ۵: تکنسین های رادیولوژی، سی تی اسکن، ام آر آی، کارشناسان و تکنسین های آزمایشگاه، کارشناسی و تکنسین داروخانه، تکنسین هاینوارنگاری، CSR، کمک بهیاران، اپتومتریست (بینایی سنجی)، شنوایی سنجی(ادیولوژی )، گفتار درمانی (تا دکترا)

موارد تحت پوشش

   + غرامت نقص عضو (در مواردی که بر اثر خطا و یا قصور پزشکان و یا پیراپزشکان نقص عضوی برای بیمه‌گزار پیش بیاید، شرکت بیمه موظف به جبران خسارت می‌باشد.

   + غرامت فوت (در صورت فوت بیمه‌گزار بر اثر خطا و یا قصور پزشکان و یا پیراپزشکان ورثه وی مستحق دریافت غرامت می‌باشند.

.

موارد خارج از پوشش

   – انجام هر اقدامی خارج از حدود وظایف شغلی و صنفی پزشک و پیرا پزشک.

   – پزشک یا پیراپزشک به دلیل استفاده از مسکرات و استعمال مواد مخدر یا داروی خواب آور تمرکز و هوشیاری لازم برای مداوای بیمار را نداشته باشد و باعث صدمه جسمی او می‌شود.
   – انجام اقداماتی خارج از ضوابط پزشکی و یا بر خلاف قوانین و مقررات جاری باشد.
   – هر نوع خسارتی که منشأ آن تشعشات یونیزه کننده یا رادیو اکتیو و انرژی هسته‌ای باشد مگر اینکه استفاده از این قبیل مواد جهت معالجه بیمار ضروری باشد.
   – هر نوع خسارت ناشی از عدم النفع.